陇南市武都区两水镇卫生院潘达院长办公室的墙上除了每年获得的先进单位的奖状，还有一面格外引人注目的红色锦旗，上面写着“一心为民，忠于职守”。院长潘达说，“这是谢家坡村的徐金风一家送来的。”
挂在潘院长办公室的锦旗（摄影 李凯萌）
潘院长带我们来到隔壁档案室，正对着门的那面墙，窗户打开着，对门面是依山而建的房屋，一眼望去看得了正背着箩筐上山的村民。办公室中央是一个长方形的办公桌，上面摞满高高低低的了资料。“这是卫生院派驻门诊的村医交上来的，我们再进行核实和整理。绿色的是老年人的健康档案，粉色的是高血压患者的档案，蓝色的是糖尿病患者的档案，还有本乡镇孕产妇、儿童的档案及一些残疾人的档案。这些全部都归类整理，真正做到精准识别。”一位年轻的女医生停下手头的工作对我们说。
档案室办公桌上的资料（摄影 李凯萌）
提起徐金风的病情，潘院长感慨道：“她现在身体好多了，但当时在兰州看病还有些曲折，一家人为了医药费报销没少费劲儿。”
“山路不那么好走”
为了进一步了解徐金风的现状，我们辗转来到了谢家坡村。
车已经开不进去了，上山的路只能徒步。带路的巩医生扭头对我们说：“山路不那么好走。”道路两旁栽种着花椒树、石榴树还有核桃树，阵阵花椒香味掺杂着泥土和叶子的气味扑鼻而来，一不小心还有可能踩到羊粪，巩医生开玩笑：“这是中彩了。”
偶尔碰到扛着锄头、带着草帽的庄稼人向我们挥挥手，笑起来像花儿一样。途经一座新修建的房屋，一位老奶奶步履蹒跚地走近我们，边说着方言边做出欢迎的手势。
我们走过了蜿蜒的山路，终于来到了徐金风的家里。如果没有人领路的话还真找不到。徐阿姨笑容满面地迎接我们，并高兴地与我们攀谈起来。
徐阿姨为我们讲述她的就诊之路（摄影 李凯萌）
“现在国家政策好，政策做得好，有病就能赶紧去看，钱花得少更不再受罪了！”这是朴实且不善言辞的徐阿姨跟我们说的最多的一句话。
徐金风出生于1964年，谢家坡村人。家里有两个儿子，现在都已成家并有了自己的孩子。家里每年的收入主要依靠两个儿子外出打工，以及自己在家里养的20多只羊。
“天气好的时候，我会在吃过早饭后再准备好中午要吃的馍馍和水，赶着羊就去山上了，要到晚上才回来，这些羊都离不开人。”徐阿姨说这些时也难掩喜悦之色。这些收入也刚好能够支撑家里的日常花销。
“第一次听说住院可以不用(先)交钱！”
2018年3月份，徐阿姨身体突然出现异样，先后去过后坝、镇上卫生院以及武都区区医院进行检查。并在6月13日在武都区区医院办理住院手续。
“我担心自己拖了家里的后腿，开始想着不行就不看了，时间长了也就过去了（指适应病情），可是家里孩儿说先放心住着，现在不用交一分钱，还真是第一次听说住院不用（先）交钱的！” 徐阿姨笑着说。
自2018年6月1日起，两水镇健康扶贫的新政策开始实施，确保每位贫困患者最低享受到85%的报账比例，并为病人提供“一站式”服务，全部先看病后付费，彻底解决农民看病难的问题，这也解决了徐阿姨对手术费用的后顾之忧。
“我在区医院住了13天，出院的时候就只花了500多块钱，也就一只小羊羔的价钱，中间真就没交过其他钱。”说着话的空当儿，徐阿姨就已经把自己住院的病历单拿出来了，生怕我们不相信她说的话。
徐阿姨让我们看她的病历单（摄影 李凯萌）
“报销比例还差5%！”
2018年6月25日，区医院医生建议徐阿姨转到省医院做手术，于是徐家两位儿子又把徐阿姨转到兰州大学第二医院，最终确诊为恶性肾肿瘤，并在兰州大学第二医院进行手术。
“多亏了唐医生和潘院长啊！唐医生来家里（随访），知道了家里的情况，他知道我们家是建档立卡贫困户，就立即反映给潘院长，说我们家之前的报销比例是错的，还差5%！”
徐阿姨口中的唐医生是谢家坡村的村医唐桂林。自健康扶贫政策实施以来，唐桂林积极配合家庭医生的工作，把村里大大小小的病情整理成医疗档案，做好筛查慢病的工作。他还经常走访那些建档立卡贫困户的村民，不仅悉心关照他们的饮食起居，还反复叮嘱一些基本的健康常识，真正地做到了对老百姓的健康负责。
谢家坡村村医唐桂林（摄影 李凯萌）
在唐医生将徐金风一家的情况反映到镇上卫生院后，潘达院长立即查询了卫生院有关徐阿姨的档案再次确认她就是建档立卡户，随即联系了甘肃省信息监督管理局并督促相关人员进行信息更正。
健康扶贫新政策规定，建档立卡贫困户医疗报销比例比一般农户高出5%。在更正过系统信息之后，不仅提高了报销比例，徐阿姨还享受到了大病年度补偿金额。
因此徐阿姨在这次手术后享受到了86%的报销比例！
徐阿姨出院后，大儿子专门拿着锦旗到医院来感谢潘院长，这也就是我们今天在潘院长办公室里看到的那面。
说起锦旗潘院长十分不好意思地说道：“我立刻去做这个事情就是想让群众放心，咱们答应群众的事就要做到，不能失信于群众。”
谢两水镇卫生院院长潘达（摄影 李凯萌）
将健康扶贫落实到百姓的心坎儿里
“小病拖、大病扛”是多年以来贫困地区群众有病不治的思想根源。
武都区结合当地建档立卡贫困户患者病种和群众健康需求实际，在家庭医生签约服务的基础上，将贫困患者按不同类别分配给县、镇、村级医务人员进行帮扶。武都区区医院共抽调60多名省派专家构建重、大病帮扶联盟。组建成6个专家小组，每周至少下乡一次，帮扶大、重病患者，指导其就医用药；组织省市、县、乡、村医护人员45人分别结对帮扶慢性病患者。真正实现“一对一帮扶”直接指导看病就医。
两水镇健康扶贫工作虽从2018年6月初才开始起步，但是在县、镇、村多级工作人员的共同努力下也小有成效。迄今为止，两水镇通过家庭医生已经帮扶过像徐金风这样的重大疾病患者家庭48个，慢病患者家庭320个，切实将健康扶贫落实到百姓的心坎儿里。
健康扶贫在路上，但它更在各级医疗机构工作人员的心上。自从全县开展健康扶贫工作以来，他们都以“时不待我，只争朝夕”的饱满热情，投入到健康帮扶工作。切实保证“看得起病、方便看病、看得好病、尽量少生病”的目标得以实现，彻底解决贫困人口因病致贫返贫的问题。
（作者为兰州大学新闻与传播学院研究生朱丽桦 李凯萌 朱琳娜 王雅楠；指导老师冯燕、权玺为兰州大学新闻与传播学院教师）